明明膝蓋沒退化 為什麼下樓梯會痛呢？
你是否曾膝蓋疼痛，針對膝蓋附近按摩、伸展、甚至多休息，仍沒有顯著改善呢？ 或是膝蓋疼痛改善許多，但是下樓梯後症狀又會跑出來？ 有時候膝蓋疼痛不僅僅是膝蓋問題，必須放大到整個下肢的結構去探討！！ 其中 臀肌失能 是常見讓膝蓋疼痛的原因之一 臀肌失能容易影響下肢結構排列異常！！ 其中研究提出 臀中肌 無力會容易出現 動態膝蓋外翻的 姿勢出現，讓膝蓋負擔增加，容易會有臏骨股骨疼痛症候群或是前十字韌帶受損的風險(Christopher M. POWERS, et al .2010) 臀大肌 的緊繃無力讓髖屈的角度減少，容易導致大腿前側股四頭肌出力的比例增加，讓膝蓋前側負擔增加，造成疼痛出現(Christopher M. POWERS, et al .2010) 此外 臀大肌和外側的髂脛束的筋膜是有相連 的，膝蓋外側出現的疼痛也會和臀肌緊繃有關！(L. A. Hutchinson2022) 那什麼族群的人容易造成膝蓋疼痛呢？ 最近在治療所治療的病人許多都是 長時間運動的愛好者 ，比如說越野跑、全馬愛好者、單車狂熱者動不動就是100k起跳、還有登百岳的高手們！！ 這群運動愛好者造成的臀肌失能多半是超過自己的肌肉負荷，當肌肉疲勞無力時就會開啟代償機制！！就會跑出讓膝蓋壓力負擔增加的姿勢出現。 通常他們出現疼痛的時機多出現在運動當中或是隔天起床後，尤其是下樓梯最明顯，那種刺痛感會讓許多人永身難忘，在經過詳細的評估後，除了 膝蓋周邊軟組織緊繃外，臀肌也是十分緊繃！ 那為什麼下樓梯會更不舒服？ 下樓梯的時間點只會有 『單腳』 在執行動作，膝蓋承受的負擔會達到體重的 3-4倍以上 。 大腿前側股四頭肌和臀肌需要持續穩定收縮，當肌力不足時容易出現 『 膝蓋外翻』『骨盆歪斜』 姿勢出現，讓膝蓋壓力加劇。 那該如何去緩解膝蓋疼痛呢？ 1.針對膝蓋周圍常見緊繃肌群執行放鬆和伸展 大腿前側-股四頭肌 臀大肌 臀中肌 小腿後側-腓腸肌 （可使用按摩球進行放鬆，壓到酸點後執行2-3分鐘按摩） （之後也會有影片來分享！！） 2.加強臀部動作控制和穩定，擺脫膝蓋疼痛 訓練臀肌肌力 軀幹核心肌力 配合功能性訓練（上下樓梯） 蚌殼式運動 加強臀中肌肌力 單腳站運動 加強骨盆穩定 減少膝蓋排列異常 弓步蹲運動 加強核心、臀大肌肌力 其實造成膝蓋疼痛的原因有很多，但仍需要透過專業的治療師評估後找到造成疼痛的源頭，