王健宇 物理治療師

現代人很常見肩頸痠痛，有些時候按摩或是休息一下就會舒緩，有反覆不停地發生在後面很容易會出現『恢復時間拉長』『緊繃程度加劇』『肩胛骨或是手臂痠痛』...等症狀出現，這時候才會意識到自己好像需要看個醫生檢查一下，『頸椎反弓』就很常會出現在那些肩頸酸痛很久（持續時間半年甚至一年以上了）的人身上！！ 『頸椎反弓』是什麼？ 頸椎反弓是指頸椎的正常生理前凸曲度減少，甚至出現 向後凸出 的異常情況。這種改變可能導致頸部疼痛、頭暈、手麻等症狀，嚴重時可能壓迫神經，引發更嚴重的健康問題。 正常的頸椎弧度：顯示了正常的頸椎生理前凸曲度，呈現自然的C形彎曲。 頸椎反弓弧度：頸椎曲度變直甚至向後凸出，與正常曲度相反。 常見發生的原因 長時間低頭使用手機或電腦，導致頸椎過度前屈 （最主要的原因之一）常發生在久坐辦公族，需要一直盯螢幕！ 不良的睡姿，如枕頭過高或躺著使用手機！！另外把頭靠在床頭櫃在看手機也是常見的NG姿勢啊！！ 長時間佩戴沉重的安全帽，增加頸椎負擔 缺乏頸部肌肉的鍛鍊，導致支撐力不足 症狀： 頸部僵硬、疼痛 頭暈、頭痛 肩膀和上肢的神經性疼痛和無力 手部麻木 嚴重時可能影響日常生活和工作 物理治療該如何幫助： 治療邏輯 1.先找出容易讓頸椎曲度減少的生活習慣或是工作姿勢，讓源頭減輕，才不會讓症狀越來越嚴重！！ 工作辦公的環境（電腦螢幕的位置)(滑鼠鍵盤的位置)（椅子的高度） 是否長時間低頭滑手機？ 睡覺姿勢？枕頭高度？（通常會建議躺矮一點的枕頭） 2.透過（頸胸椎＆肩膀）相關動作測試找出受限緊繃的肌群和活動度受限的關節去執行治療 頸椎動作測試（前彎、後仰、旋轉、側彎） 肩膀動作測試（夾背、聳肩、縮胸、前高舉、側高舉..等） 胸椎動作測試（挺胸、旋轉） 3.徒手物理治療-如果症狀有轉移至膏肓肩胛周圍或是傳到手臂時，可以執行 頸椎的關節鬆動術 筋膜放鬆頸椎周圍的肌群 頸椎神經鬆動術 4.後續衛教運動指導＆姿勢調整 躺姿縮下巴運動 背肌、核心穩定 接下來會配合一些客製化的衛教建議，每個人會發生的症狀原因都不太相同，但是大方向還是要回歸到個案的生活型態和工作型態，透過換位思考了解病人發生頸椎反弓的原因，幫助他們避免讓症狀加劇，是物理治療師幫助個案恢復健康的能力之一！！ 另外當症狀非常嚴重不適，會影響到日常生活，比如會有『手無力』『長時間的麻木感』『感覺異常』『十分劇痛』等狀況，建議要立...