王健宇 物理治療師

接續著上一篇準備篇,當我們自身已經準備之後,接下來就要好好去關懷一下對方的狀況,有時候在按摩對方之前,先詢問一下不舒服的位置外,我們也可以從姿勢的評估來確認是哪個部分的肌群特別緊繃,並且針對該部位進行加強,那接下來就用簡單的篩選法來判斷 (觀察靜態姿勢) 請對方先站直,接下來從正面、側面、後面觀察對方的姿勢是否有些不一樣,觀察時的重點就是從腳踝>膝蓋>腰>背>肩頸,五個重點進行快速掃描 (理想的姿勢) 正面觀察:腳踝足弓對稱>膝蓋高度一樣>骨盆高度一樣>雙肩高度一樣>整體軀幹成直立沒有歪斜 側面觀察:外踝>膝蓋>臀部大轉子>肩>耳朵,成一直線,沒有常見的駝背圓肩或是挺肚的姿勢 *如果覺得用肉眼觀看沒辦法很準確判斷,可以用手機先拍起來慢慢觀察也可以和對方一起討論自己姿勢的情況有哪裡需要調整改進 說完理想的姿勢後接下來來討論一下什麼常見姿勢容易造成身體痠痛的情況發生,我們把它分常上半身後下半身 (上半身)-上交叉症候群-駝背 圓肩型態 這是一個很常見影響身體痠痛的姿勢,幾乎人人都會有的情況,在還沒觀察姿勢前可以先詢問是否會有肩頸痠痛?手臂外側痠痛?前胸卡卡緊緊?胸口悶悶的?的情形呢,那有可能就是上交叉症候群的姿勢型態了,觀察站姿時就會發現上胸會凸出一塊和脖子有前傾的情況,很容易發生在久坐姿勢不良的辦公室族群呀,那麼按摩的重點就要放後肩肌群(上斜方肌、三角肌）和前胸肌群（胸大肌、胸小肌） (下半身)-下交叉症候群-骨盆前傾 挺肚型態 這也是個很常見造成下肢和後背痠痛的姿勢,常見的族群是久站工作的人,在我們站姿站太久時容易會自己調整成輕鬆的姿勢,試想一下什麼站姿勢最輕鬆的呢?試試看把自己肚子挺出和膝蓋打直,有沒有輕鬆很多呢?但是要注意這樣會讓核心軀幹無力並且會增加腰椎負擔阿,久而久之容易引發下背痠痛、膝蓋痠痛、小腿緊繃的情況發生,那麼按摩重點就要放在後背肌群(闊背肌、腰薦筋膜),前髖肌群(髂腰肌、腰大肌)小腿後側(膕旁肌)大腿後側(腓腸肌) 以上簡單介紹一下常見痠痛的姿勢和需要放鬆的重點肌群,大家沒事可以自己按按看應該會蠻有感的唷!!之後會在詳細分享常見痠痛情況和如何快速解決痠痛的方法!!敬請期待囉~~   (按摩重點肌群) 接下來這一段非常重要呀!! (禁忌症)!!!!! 很多時候會有一些不是單純肌肉

回歸到最初按摩的定義,是一種人與人之間非語言交流的工具,透過雙手施力在皮膚上,讓身體和心靈回到一個穩定平衡狀態,雖然按摩博大精深要學的知識很多而且也有許多技術或是流派,但其實注意到一些地雷並且避開它,以不受傷或是讓被按摩者感到不舒服的情況,總體而言都是一個好的按摩體驗!! 那要成為一位受人歡迎的按摩大師需要注意些什麼事呢?在這邊分成兩大項 1.按摩者事前準備 2.被按摩者的身心狀態評估(下一篇再詳細說明) (按摩者事前準備) (心態)-在幫對方進行按摩前,先彼此確認雙方之間心態是否已經準備好了呢?在心態上按摩者需要讓自己保持在一個穩定的心態切勿浮躁,用心去傾聽別人覺得不舒服的地方並用和緩語氣去關心關懷,讓對方一開始的焦慮的心情慢慢平穩並且增加彼此信任感,有助於按摩前肌肉的放鬆 (環境&器具)-考量到彼此間在按摩過程中舒適度的問題環境是一個很重要的部分,你能想像在一個人多吵雜的環境下被按摩能有好的品質嗎?我想應該不太會吧~有時候在一個安靜獨立無打擾的空間,配合輕鬆的音樂或是香氛蠟燭的氣味就能製造一個舒適的氣氛,縱使按摩的手法沒有到很純熟很厲害但有時候對方自然就會放鬆,那我們施加的按摩它的效果就會加乘!! 關於器具的準備很多人會覺得是否要準備一堆東西才能讓按摩的品質提升,基本上列出幾項重點物品在下方並且一一說明 按摩床(可調整高度的較佳) 毛巾.浴巾.枕頭 乳液or精油 刮痧棒、按摩槍(可有可無),但進行長時間徒手按摩者可以幫忙減緩手的疲勞) 一張舒適的按摩床是基本的!!當然也可以在房間內的床進行,但有時候太軟的床在執行按摩時需要耗費更多的力氣,因為我們施的力氣會被床給吸走,至於按摩床要找頭部有空洞的按摩床會比較好,在對方進行趴姿下按摩也會比較舒服 。 準備好毛巾、浴巾的主要功用是可以覆蓋在要按摩的區域上讓一些皮膚較敏感的人可以降低搔癢不適的感覺,還有增加一些隱私性,也可以覆蓋在肚子或軀幹上維持核心的溫度避免因為溫度太低造成肌肉的緊繃。 乳液or精油主要是減少在按摩過程中的摩擦力,讓對方在被按摩的時候是舒服的而不是拉扯皮膚的感覺,有些老人家的皮膚較乾燥在按摩時也容易有皮屑也可以透過乳液去增加皮膚的質地,再進行按摩時也可以避免有破皮的情況發生。 刮痧棒or按摩槍,其實有很多按摩工作者都會有這些器具當成是額外輔助工具,對我來說基本上雙手還是最萬能的,透過雙手的觸覺回

人的一天都是一樣24小時,看了許多菁英專業人士高效完成許多工作的影片,裡面也提到許多高效率工作法 ex:晨間儀式、代辦事項處理、獨立工作空間...等,看完後真心覺得佩服!!其實這篇主要是寫給自己看的,我們都知道時間管理的重要性,之前看了一本書叫做「先吃掉那隻青蛙」,裡面有提到人一天當中需要在一早就把代辦事項給列清楚,80/20法則,最重要的80%要先處理完成,在處理剩下20%的小瑣事,不能花80%的時間處理20%的事情會造成整體進度的停滯不前,不過這些時間管理的理論套用在物理治療師的日常還適用嗎?這也是我自己要給自己的檢核!! (一開始會先以敘述的方式呈現一天日常,後面再條列出時間上的行程,檢討並看看如何改善) 身為在地區醫院工作的物理治療師其實業務內容很單純畢竟也幹了七年了,一早八點上班,上班之前幾乎會賴床到七點甚至七點半起床,早上上班幾乎匆匆忙忙!! (改進1) 早上負責的工作就是帶病人進行物理治療,時間很彈性~可以自由安排病人要做的時間但是病人量需要hold在一定數量其實也不算是太輕鬆,所以早上的時間管理重點就是如何把病人安排在我可以掌握的時間,最怕遇到遲到或是突然來的新病人,會造成整個治療節奏大亂影響到一天的工作心情 (改進2) ,另外還有多零碎的時間很常用來滑手機、看股票、和同事喇低賽渡過 (改進3) 。 中午午休有一個半小時,最常用這時間外出去便利商店買咖啡順便曬曬太陽呼吸一下新鮮空氣,在醫院待久也是很悶的,然後再回去宿舍小瞇個15分鐘和看個收盤後再去上班 下午工作內容主要是以電療室為主,而這類工作內容就更加單純到不行,開開關關機器根本就不用動腦的工作,病人量會隨著下班時間慢慢變少變得比較輕鬆,但也是最不能自我提升的一個時段,然後五點打卡下班 下班後的時間會花個半小時吃飯(外食族附近便當店隨便吃吃)後就是回到宿舍的精(耍)進(廢)時間,有時候會滑滑手機看看臉書動態~追個動漫或新番,這也是我最近時間浪費很多的地方 (改進4) ,晚上下班5點到12點睡前的黃金7小時,有時候就是能改變人生的7小時,這也是之前去圖書館有看過的一本書,只不過外界誘惑實在太多,宿舍房間小小一間很難有獨立工作的空間,常常很羨慕獨立工作者有一個大大的工作桌,桌面整齊有序,一個可以專注在工作的一個空間!!有時候一個分心很容易一個晚上就沒了,這也是我很懊惱的地方,但不管如何我還是會花至少

關於徒手按摩，在物理治療上只是治療師的一個小工具而已，但卻能有效幫助個案重回身心舒暢的狀態，有時候一般民眾會覺得很神奇，看似平常的做法為什麼做起來的效果有差呢？老實說，這也是日積月累一直摸索出來的技術，所以一般人如果了解方法和精髓，每天練習也是可以慢慢出師的唷。 回到主題，按摩這件事是否沒事可以來鬆一下呢？基本上很多人都是有症狀才會想要按摩不會沒事去按摩，但很多時候有固定按摩習慣的民眾肌肉的質量和彈性都會比有症狀的個案好，相對的一些慢性疼痛或是運動傷害的發生也會比較少！ 那按摩的頻率也要跟日常的活動量做些探討， 每天需要高強度的活動量-運動員、體力勞動者...等，每天工作前、後都需要按摩讓肌肉甦醒和回復到健康的狀況，因為疲勞的肌肉如果沒有得到休息，日復一日的惡性循環容易有運動傷害發生，按摩強度已深層大範圍肌群為主要目標 每天需要長時間固定姿勢的工作：辦公族、老師、司機...等，長時間固定姿勢包括「久坐」「久站」維持兩個小時以上，很容易會造成肌肉的痙攣，那按摩的頻率就要一天兩次的短時間（10分鐘內）自我按摩，之後也會介紹如何找到關鍵痠痛肌群來改善。 每天需要反覆活動的工作：廚師、工廠作業員、家庭代工...等，肌肉在反覆活動下容易引發痠痛，如果硬撐繼續作業容易造成傷害！所以需要一些冷卻休息的時間，就像車子一樣中途沒有休息一直開很容易拋錨，每天都要針對反覆出力的肌群進行按摩放鬆減少張力。 基本上如果有每天工作那按摩放鬆就要把他當成例行公事一樣，有好的保養才能走遠的路！這也是很多一般人常忽略的！有時候我在復健科看到許多個案其實只要有正確的保養觀念，很快就能早早回歸生活～ 那總結一下規律按摩的八大優點!! 1.容易探索和發現的常見的激痛點 2.放鬆習慣性的緊繃 3.增加淋巴和血液循環,加速代謝讓細胞得到更多養分 4.動作更順暢不費力 5.降低疲勞,更快恢復疲勞 6.幫助身體恢復健康,強健心理素質,減少運動傷害 7.有助改善姿勢不良(重點!) 8.可以適應更高強度的活動~ 以上這些按摩的頻率還是以健康個體為主，如果已經有疼痛問題或是功能受限還是要以尋求醫療專業人員協助為優先。 最後順便工商一下！！ 如果想要隨時知道最新文章更新或是內容，或是身體痠痛肌肉緊繃不適的相關問題想要諮詢，歡迎透過line ID: @256uerdj   「Jack筋膜放鬆保健室」 ，一起交流分享幫助您解

全新主題全新系列之基礎按摩學開張囉~未來希望能透過文字、圖片、影像來和大家分享如何舒緩生活中身體不適的大小事，透過彼此互相交流一起把好的事分享給更多人，那最一開始先從「按摩」這個主題開始介紹。 講到按摩為什麼是人一生中必學的技能呢？其實按摩不是必學而是大家都已經會的一個技能！！當生活中遇到大小痠痛不舒服時想想自己會不會有下列反應 抓揉 按壓 敲捶 拍打 我想大概十之八九都會有這些反應吧，面對惱人的疼痛人本能反應就是想要透過按摩去緩解它，緩解不了才會想到去吃藥或是看醫生，那上述這些反應其實就是按摩學常會用到的手法，那如何透過我們本身都已經會的手法來真正舒緩不適呢？以下會分成幾個主題來介紹！ 按摩大小事（優點、禁忌、注意事項） 如何尋找常見痠痛肌肉並且精準下手 神奇的肌筋膜按摩放鬆 運動按摩的程序 之後部落格也會時常去更新內容（希望最少每周都會有一篇文章出來），透過簡單白話的方式，少量多餐的學習法，一周不用花１０分鐘去閱讀學習，讓學到的知識更能吸收並且融會貫通去運用在日常生活中包括自己或是親愛的家人朋友們身上吧。 最後順便工商一下！！ 如果想要隨時知道最新文章更新或是內容，或是身體痠痛肌肉緊繃不適的相關問題想要諮詢，歡迎透過line ID: @256uerdj 「Jack筋膜放鬆保健室」 ，一起交流分享幫助您解決問題！！

去年２０２０年在肺炎的疫情下人與人的見面忽然變得困難，上課進修這些事情在外國講師因為限制入境或是隔離措施的情況下也變得十分困難，但隨著疫情人們的生活也發生點改變，線上視訊和教學變成了主流，許多國外的教學機構也紛紛推出了線上教學的課程出現，也因為這個契機加上想找點事情做所以在線上報名了NASM CES 矯正運動專家的課程。 以下簡單透過幾個問題和回答來分享關於自己上完這堂課程後的心得和收獲！！ １．為什麼想要報名這個課程呢？ 除了為了滿足自己的求知欲外其實還是有點虛榮心作祟吧，想說來考考看國際運動的四大證照順解鎖一下成就（是不是超隨興的ＸＤ），但其實在報名之前還是有看過許多文章比較國際運動四大證照的內容方向和未來是否能運用到自身的專業上，畢竟一堂課真的不便宜呀ＱＱ錢也不能這樣亂花的，一開始有考慮是否要上最主流的ＣＰＴ私人教練證照，但主要還是會偏向在健身房的運動教練為主對我來說好像有點跨界了，後來想想還是來報名ＣＥＳ矯正運動專家好了，在臨床上常遇見許多因為姿勢不良或是動作代償的個案，看了這堂課的介紹後好像可以幫助我去解決個案的問題，而且不知道是哪裡來的自信感覺內容跟大學的課程差不多應該可以輕鬆ＰＡＳＳ吧，就手刀刷卡刷下去了！ ＊２０２０．６月左右買的，原價美金８９９元當初有八折大約台幣２２０００左右 ＊２０２１．３月，剛剛好奇查了一下價錢竟然是七折換算台幣１８０００左右整個便宜快４０００ ＊如果對自學覺得有難度（ｅｘ：英文程度差，或是對專有名詞覺得陌生，或是懶得花時間自己摸索）台灣有培訓機構和師資可以省下不少時間～但當然的就是比較貴一點可以自己去ｇｏｏｇｌｅ一下囉 ２．自學會很難嗎？考試會很難嗎？ 先說一下自己的學習歷程，因為平日白天要上班所以只剩下晚上零碎時間和假日可以學習，雖然官方說大約１０周就可以唸完了但我大概拖了１２周才全部看完一次。 全部課程內容有１８章我全都是用線上去學習沒有再另外買書，所以規劃讀書計畫和閱讀筆記就變得十分重要了，如果看完後沒有自己筆記的話就跟看故事書一樣看完很容易又忘記了，而且課程是全線上沒有實作課程在記憶發現會變得更加薄弱，自己是用ｉｐａｄ配合筆記軟體（ｎｏｔａｂｉｌｉｔｙ）用切割頁面模式左邊看完右邊直接寫筆記，如果認真的話２．３天就可以唸完一章了（本來計畫一周２章九周就給他解決，１０周考完試）但計畫就是敢不上變化，我花了１２周左右才看完